中國(guó)消費(fèi)者報(bào):莫讓“先看病后交錢”曇花一現(xiàn)
近日,有兩條新聞講的是同一件事——先看病,后交錢。一條是《大河報(bào)》報(bào)道:病人住院不用先交押金,出院只交納自付部分,河南省洛陽(yáng)市實(shí)施上述措施百天,有近兩千名患者享受了此項(xiàng)便民服務(wù),沒有出現(xiàn)一例惡意逃費(fèi)現(xiàn)象。另一條是《山東商報(bào)》報(bào)道:從2月15日起,山東省濟(jì)寧市各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將全面啟動(dòng)實(shí)施先看病后付費(fèi)的診療服務(wù)模式。據(jù)介紹,自去年濟(jì)寧率先在全國(guó)試點(diǎn)推廣先看病后付費(fèi)的診療服務(wù)模式以來(lái),18萬(wàn)余名患者享受到此項(xiàng)惠民、便民政策,有效緩解了“看病難、看病貴、看病不方便”問題。
“先看病,后交錢”好處多多,一是病人不會(huì)因一時(shí)交不起錢,而被拒之門外,病人的病能得到及時(shí)治療;二是可以減少糾紛和醫(yī)鬧,不少病人就因?yàn)橐粫r(shí)沒有交醫(yī)療費(fèi),而被斷藥,使病情加重,因此產(chǎn)生糾紛;三是真正解決了看病難的問題,有錢沒錢先治病,這才真正體現(xiàn)了“救死扶傷”的精神。
當(dāng)前,一些地方醫(yī)患矛盾越來(lái)越突出,醫(yī)鬧也越來(lái)越多,醫(yī)生抱怨患者難纏,患者和家屬抱怨醫(yī)生冷漠,產(chǎn)生這些問題的主要原因,是缺乏一個(gè)好的醫(yī)療保障制度。以洛陽(yáng)和濟(jì)寧兩地實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)來(lái)看,實(shí)行“先看病,后交錢”并不是很難,關(guān)鍵是完善醫(yī)療保障制度,保證新農(nóng)合的覆蓋率、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋率。
對(duì)此,政府應(yīng)該主動(dòng)擔(dān)當(dāng)責(zé)任。那些“三無(wú)”病人、低保病人及“五保戶”病人的醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)由財(cái)政支付,而不是轉(zhuǎn)嫁給醫(yī)院。另外,政府應(yīng)盡量少讓醫(yī)院墊付,減輕醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)壓力。河南省洛陽(yáng)市新安縣人民醫(yī)院院長(zhǎng)陳木青說(shuō),3個(gè)月來(lái),醫(yī)院累計(jì)為病人墊付847萬(wàn)元,由于新農(nóng)合和醫(yī)保部門實(shí)行每月核銷一次的制度,院方存在一定的經(jīng)濟(jì)壓力。如果提前支付,顯然能緩解醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)壓力。再說(shuō)農(nóng)民交新農(nóng)合的錢是年初一次交齊的,也是“提前”支付給了政府。
醫(yī)院能急病人所急,想病人所想,病人及家屬也會(huì)為醫(yī)院著想,這也是洛陽(yáng)沒有出現(xiàn)一例惡意逃費(fèi)現(xiàn)象的根本原因。當(dāng)然,惡意逃費(fèi)也不能完全避免。要防止惡意逃費(fèi),僅用道德約束是不夠的,還是要讓制度說(shuō)話。比如,濟(jì)寧已經(jīng)開通了先看病后付費(fèi)不良記錄預(yù)警模塊,對(duì)于享受先看病后付費(fèi)診療服務(wù)模式但惡意拖欠住院費(fèi)用的患者,將由診療醫(yī)院相關(guān)工作人員,將其就診拖欠信息錄入系統(tǒng),經(jīng)由上級(jí)主管衛(wèi)生局對(duì)該信息進(jìn)行核實(shí)審查后,正式納入不良記錄管理信息庫(kù)。以后住院治療,該患者將不再享受“先看后付”的優(yōu)惠政策。
對(duì)于公眾來(lái)說(shuō),新的醫(yī)療模式能走多遠(yuǎn),或許才是他們最關(guān)心的話題。對(duì)于這樣一項(xiàng)既叫好又叫座的利民便民惠民舉措,我們不希望它走得磕磕絆絆,更不希望它無(wú)疾而終。只要政府有關(guān)部門和相關(guān)機(jī)構(gòu)想問題辦事情真正以人為本,真情關(guān)注民生、真心善謀民利,這樣一項(xiàng)讓老百姓拍手叫好的舉措是會(huì)有長(zhǎng)久的生命力的。
近日,有兩條新聞講的是同一件事——先看病,后交錢。一條是《大河報(bào)》報(bào)道:病人住院不用先交押金,出院只交納自付部分,河南省洛陽(yáng)市實(shí)施上述措施百天,有近兩千名患者享受了此項(xiàng)便民服務(wù),沒有出現(xiàn)一例惡意逃費(fèi)現(xiàn)象。另一條是《山東商報(bào)》報(bào)道:從2月15日起,山東省濟(jì)寧市各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將全面啟動(dòng)實(shí)施先看病后付費(fèi)的診療服務(wù)模式。據(jù)介紹,自去年濟(jì)寧率先在全國(guó)試點(diǎn)推廣先看病后付費(fèi)的診療服務(wù)模式以來(lái),18萬(wàn)余名患者享受到此項(xiàng)惠民、便民政策,有效緩解了“看病難、看病貴、看病不方便”問題。
“先看病,后交錢”好處多多,一是病人不會(huì)因一時(shí)交不起錢,而被拒之門外,病人的病能得到及時(shí)治療;二是可以減少糾紛和醫(yī)鬧,不少病人就因?yàn)橐粫r(shí)沒有交醫(yī)療費(fèi),而被斷藥,使病情加重,因此產(chǎn)生糾紛;三是真正解決了看病難的問題,有錢沒錢先治病,這才真正體現(xiàn)了“救死扶傷”的精神。
當(dāng)前,一些地方醫(yī)患矛盾越來(lái)越突出,醫(yī)鬧也越來(lái)越多,醫(yī)生抱怨患者難纏,患者和家屬抱怨醫(yī)生冷漠,產(chǎn)生這些問題的主要原因,是缺乏一個(gè)好的醫(yī)療保障制度。以洛陽(yáng)和濟(jì)寧兩地實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)來(lái)看,實(shí)行“先看病,后交錢”并不是很難,關(guān)鍵是完善醫(yī)療保障制度,保證新農(nóng)合的覆蓋率、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋率。
對(duì)此,政府應(yīng)該主動(dòng)擔(dān)當(dāng)責(zé)任。那些“三無(wú)”病人、低保病人及“五保戶”病人的醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)由財(cái)政支付,而不是轉(zhuǎn)嫁給醫(yī)院。另外,政府應(yīng)盡量少讓醫(yī)院墊付,減輕醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)壓力。河南省洛陽(yáng)市新安縣人民醫(yī)院院長(zhǎng)陳木青說(shuō),3個(gè)月來(lái),醫(yī)院累計(jì)為病人墊付847萬(wàn)元,由于新農(nóng)合和醫(yī)保部門實(shí)行每月核銷一次的制度,院方存在一定的經(jīng)濟(jì)壓力。如果提前支付,顯然能緩解醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)壓力。再說(shuō)農(nóng)民交新農(nóng)合的錢是年初一次交齊的,也是“提前”支付給了政府。
醫(yī)院能急病人所急,想病人所想,病人及家屬也會(huì)為醫(yī)院著想,這也是洛陽(yáng)沒有出現(xiàn)一例惡意逃費(fèi)現(xiàn)象的根本原因。當(dāng)然,惡意逃費(fèi)也不能完全避免。要防止惡意逃費(fèi),僅用道德約束是不夠的,還是要讓制度說(shuō)話。比如,濟(jì)寧已經(jīng)開通了先看病后付費(fèi)不良記錄預(yù)警模塊,對(duì)于享受先看病后付費(fèi)診療服務(wù)模式但惡意拖欠住院費(fèi)用的患者,將由診療醫(yī)院相關(guān)工作人員,將其就診拖欠信息錄入系統(tǒng),經(jīng)由上級(jí)主管衛(wèi)生局對(duì)該信息進(jìn)行核實(shí)審查后,正式納入不良記錄管理信息庫(kù)。以后住院治療,該患者將不再享受“先看后付”的優(yōu)惠政策。
對(duì)于公眾來(lái)說(shuō),新的醫(yī)療模式能走多遠(yuǎn),或許才是他們最關(guān)心的話題。對(duì)于這樣一項(xiàng)既叫好又叫座的利民便民惠民舉措,我們不希望它走得磕磕絆絆,更不希望它無(wú)疾而終。只要政府有關(guān)部門和相關(guān)機(jī)構(gòu)想問題辦事情真正以人為本,真情關(guān)注民生、真心善謀民利,這樣一項(xiàng)讓老百姓拍手叫好的舉措是會(huì)有長(zhǎng)久的生命力的。
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