廣州日報：“特病特保”是另一種公平

衛(wèi)生部日前表示，今年要全面推開尿毒癥等8類大病保障，在1/3左右的統(tǒng)籌地區(qū)將肺癌等12類大病納入保障和救助試點(diǎn)。通過新農(nóng)合與醫(yī)療救助的銜接，使重特大疾病補(bǔ)償水平達(dá)到90%左右。(9月4日《新京報》)

對于這樣一個政策，作為市民當(dāng)然舉雙手表示歡迎。雖然說這些大病在整個醫(yī)療體系中只占極少數(shù)，影響的只是極少數(shù)人。但其帶來的危害卻是實(shí)實(shí)在在的“大”。這些大病不僅可能直接宣告“生命結(jié)束”，而且可能宣告一個家庭“經(jīng)濟(jì)死亡”。

這些年來，基本醫(yī)保的成績有目共睹。目前我國城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、居民醫(yī)保和新農(nóng)合三項(xiàng)基本醫(yī)保已經(jīng)覆蓋13億人，覆蓋面達(dá)到95%以上，基本藥物制度已在政府辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部實(shí)施。對于一般人群來說，“看病貴”已經(jīng)不是那么突出的問題。但必須看到，基本醫(yī)保更多保障的只是一些“小病”，而對于一些“大病”來說，保障力度遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。

理想中的醫(yī)保，應(yīng)該是每個人都受到保障，每種病都受到保障。而且，保障應(yīng)該是高水平的。如果每種病都達(dá)到重特大疾病的補(bǔ)償水平，也就是報銷率達(dá)到90%，那么我們在醫(yī)保這一塊，就會居于世界前列，基本可以說是“福利國家”了。但鑒于多種因素的影響，這一目標(biāo)在短時間內(nèi)還不會實(shí)現(xiàn)。這提醒我們，不能滿足于已經(jīng)建立起來的醫(yī)療保障體系，還應(yīng)該努力擴(kuò)大保障面和提高保障率。但在當(dāng)前，更應(yīng)有針對性地提高對一些大病的保障水平。

據(jù)統(tǒng)計，目前有50多種疾病，可能導(dǎo)致部分家庭因病致貧和因病返貧。比如說尿毒癥、兒童白血病、兒童先天性心臟病等8類大病，比如說肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌等12類大病。如果沒有一定的經(jīng)濟(jì)實(shí)力，患上這類病幾乎只能等死。這樣一些大病就應(yīng)該“特病特辦”，進(jìn)一步提高保障水平。

雖然患這些病的只是極少數(shù)人，但大多數(shù)人還是理解和支持的。這些年來。民間經(jīng)常針對這些病進(jìn)行募捐。民間愛心為國家接力，是每一個善良的人都愿意看到的。雖然不能把“特病特辦”視作正常水平，但這已經(jīng)體現(xiàn)了國家善意。在目前醫(yī)療保障體系下，把大病單列出來“特病特辦”，關(guān)心最需要關(guān)心的人，體現(xiàn)了更大的關(guān)懷，帶來了更大的安慰。

這是一種“大多數(shù)”和“極少數(shù)”的關(guān)系。提升民生幸福，應(yīng)該致力于“大多數(shù)”，但也不能忽視“極少數(shù)”。相對于“大多數(shù)”，“極少數(shù)”面臨的困難更多，應(yīng)該優(yōu)先受到關(guān)注、得到救助。醫(yī)療保障水平再高，尿毒癥等8類大病、肺癌等12類大病，影響都不是普通疾病所能比擬的。因此，醫(yī)療保障應(yīng)該多一些“特病特辦”，把更多重病、大病的補(bǔ)償水平提高到90%。