“先看病后付費(fèi)”劍指見死不救
據(jù)新華社消息,衛(wèi)生部將倡導(dǎo)在有條件地區(qū)開展“先看病后付費(fèi)”試點(diǎn)。央視新聞中心官方微博以通俗易懂的方式進(jìn)行了解釋:“原來看病是自己先墊付,看完走醫(yī)保報銷;改革后是醫(yī)院墊付,病人看完病只用交自己的那部分,其余由醫(yī)保部門支付給醫(yī)院。此外,原來住院需要交一大筆押金,改革后只用簽署《住院治療費(fèi)用結(jié)算協(xié)議書》就可以直接住院了。”
事實上,在大多數(shù)的發(fā)達(dá)國家甚至發(fā)展中國家,“先看病后付費(fèi)”都是通行的慣例,因為人的生命總是高于一切的,在疾病和意外傷害給生命帶來的巨大危害面前,首先談的應(yīng)該是救死扶傷,然后才能去談錢。在公立性醫(yī)院更該如此,因為其存在的核心價值就在于其肩負(fù)的公益性,它本身就不應(yīng)該是一個賺錢牟利的手段。而且,就像衛(wèi)生部部長陳竺所言,“醫(yī)院的公益性不在于醫(yī)院姓公還是姓民,而要看其是不是把醫(yī)學(xué)宗旨當(dāng)作醫(yī)院的靈魂。”如果醫(yī)院真正將醫(yī)學(xué)宗旨而不是金錢利益當(dāng)作醫(yī)院的靈魂,“先看病后付費(fèi)”理應(yīng)是一種常態(tài)。
然而,在經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)動下,醫(yī)院見死不救、沒錢不看病、有多少錢用多少藥之類的事件并不少見。衛(wèi)生部早在2010年就發(fā)布了《關(guān)于改進(jìn)公立醫(yī)院服務(wù)管理的若干意見》,提出 “逐步實現(xiàn)患者先診療后結(jié)算”。隨后,很多地方都開展了此類試點(diǎn),試點(diǎn)結(jié)果比較令人欣慰,惡意欠費(fèi)逃費(fèi)所占比例很小,有的地方甚至沒有出現(xiàn)一例。這充分說明,“先看病后付錢”具有很好的可推廣性和可操作性。
對于“先看病后付費(fèi)”,普通公眾自然是拍手叫好的,最大的擔(dān)憂來自于醫(yī)療機(jī)構(gòu),患者惡意欠費(fèi)逃費(fèi)成為主要的憂慮所在。確實,在道德滑坡的整體背景下,患者的誠信不足似乎是個問題。其實,只要社保能夠?qū)崿F(xiàn)全覆蓋并且大幅提高報銷比例,這并不是最主要的問題。比如,只要醫(yī)保報銷比例到2015年如期達(dá)到75%,就算有個別人惡意欠費(fèi)逃費(fèi),醫(yī)院也至少能夠保本維持。更何況,對于患者惡意欠費(fèi)逃費(fèi),有很多的辦法可以進(jìn)行有效制約,比如鎖定醫(yī)保卡、納入個人征信系統(tǒng),等等。
因此,“先看病后付錢”要叫好又叫座,實現(xiàn)患者、醫(yī)院以及社保機(jī)構(gòu)的多贏,關(guān)鍵在于社保兜底,一是必須全覆蓋,二是要大幅提高報銷比例。此外,還要解決社保機(jī)構(gòu)及時向醫(yī)院兌付資金等細(xì)節(jié)性問題。如果確有困難家庭仍舊無法承擔(dān)個人繳費(fèi)部分,還應(yīng)該建立兜底機(jī)制,由專項基金代為支付。社保機(jī)構(gòu)還應(yīng)該承擔(dān)起核準(zhǔn)醫(yī)院費(fèi)用是否合理適當(dāng)?shù)呢?zé)任,對于明顯不合理的大處方、大檢查應(yīng)該拒絕支付并且不得轉(zhuǎn)嫁給個人承擔(dān),防止醫(yī)院以各種虛假手段借此惡意套取社?;?。
“先看病后付錢”不僅能夠從根本上遏制醫(yī)院見死不救,避免患者無錢不敢上醫(yī)院,還能借助社保支付者的專業(yè)性和話語權(quán),從另一個側(cè)面解決大處方、大檢查等“看病貴”問題,無疑將是公眾最為期待的。
據(jù)新華社消息,衛(wèi)生部將倡導(dǎo)在有條件地區(qū)開展“先看病后付費(fèi)”試點(diǎn)。央視新聞中心官方微博以通俗易懂的方式進(jìn)行了解釋:“原來看病是自己先墊付,看完走醫(yī)保報銷;改革后是醫(yī)院墊付,病人看完病只用交自己的那部分,其余由醫(yī)保部門支付給醫(yī)院。此外,原來住院需要交一大筆押金,改革后只用簽署《住院治療費(fèi)用結(jié)算協(xié)議書》就可以直接住院了。”
事實上,在大多數(shù)的發(fā)達(dá)國家甚至發(fā)展中國家,“先看病后付費(fèi)”都是通行的慣例,因為人的生命總是高于一切的,在疾病和意外傷害給生命帶來的巨大危害面前,首先談的應(yīng)該是救死扶傷,然后才能去談錢。在公立性醫(yī)院更該如此,因為其存在的核心價值就在于其肩負(fù)的公益性,它本身就不應(yīng)該是一個賺錢牟利的手段。而且,就像衛(wèi)生部部長陳竺所言,“醫(yī)院的公益性不在于醫(yī)院姓公還是姓民,而要看其是不是把醫(yī)學(xué)宗旨當(dāng)作醫(yī)院的靈魂。”如果醫(yī)院真正將醫(yī)學(xué)宗旨而不是金錢利益當(dāng)作醫(yī)院的靈魂,“先看病后付費(fèi)”理應(yīng)是一種常態(tài)。
然而,在經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)動下,醫(yī)院見死不救、沒錢不看病、有多少錢用多少藥之類的事件并不少見。衛(wèi)生部早在2010年就發(fā)布了《關(guān)于改進(jìn)公立醫(yī)院服務(wù)管理的若干意見》,提出 “逐步實現(xiàn)患者先診療后結(jié)算”。隨后,很多地方都開展了此類試點(diǎn),試點(diǎn)結(jié)果比較令人欣慰,惡意欠費(fèi)逃費(fèi)所占比例很小,有的地方甚至沒有出現(xiàn)一例。這充分說明,“先看病后付錢”具有很好的可推廣性和可操作性。
對于“先看病后付費(fèi)”,普通公眾自然是拍手叫好的,最大的擔(dān)憂來自于醫(yī)療機(jī)構(gòu),患者惡意欠費(fèi)逃費(fèi)成為主要的憂慮所在。確實,在道德滑坡的整體背景下,患者的誠信不足似乎是個問題。其實,只要社保能夠?qū)崿F(xiàn)全覆蓋并且大幅提高報銷比例,這并不是最主要的問題。比如,只要醫(yī)保報銷比例到2015年如期達(dá)到75%,就算有個別人惡意欠費(fèi)逃費(fèi),醫(yī)院也至少能夠保本維持。更何況,對于患者惡意欠費(fèi)逃費(fèi),有很多的辦法可以進(jìn)行有效制約,比如鎖定醫(yī)保卡、納入個人征信系統(tǒng),等等。
因此,“先看病后付錢”要叫好又叫座,實現(xiàn)患者、醫(yī)院以及社保機(jī)構(gòu)的多贏,關(guān)鍵在于社保兜底,一是必須全覆蓋,二是要大幅提高報銷比例。此外,還要解決社保機(jī)構(gòu)及時向醫(yī)院兌付資金等細(xì)節(jié)性問題。如果確有困難家庭仍舊無法承擔(dān)個人繳費(fèi)部分,還應(yīng)該建立兜底機(jī)制,由專項基金代為支付。社保機(jī)構(gòu)還應(yīng)該承擔(dān)起核準(zhǔn)醫(yī)院費(fèi)用是否合理適當(dāng)?shù)呢?zé)任,對于明顯不合理的大處方、大檢查應(yīng)該拒絕支付并且不得轉(zhuǎn)嫁給個人承擔(dān),防止醫(yī)院以各種虛假手段借此惡意套取社?;?。
“先看病后付錢”不僅能夠從根本上遏制醫(yī)院見死不救,避免患者無錢不敢上醫(yī)院,還能借助社保支付者的專業(yè)性和話語權(quán),從另一個側(cè)面解決大處方、大檢查等“看病貴”問題,無疑將是公眾最為期待的。
- 警惕網(wǎng)紅產(chǎn)品裹挾青少年(2024-10-29)
- 福建省消委會開展滅蚊燈比較試驗 木之林、澳柯瑪?shù)?5款樣品蚊蟲捕殺率較低(2024-10-25)
- 眼部按摩儀效果到底怎么樣?浙江省消保委發(fā)布眼部按摩儀比較試驗結(jié)果(2024-09-25)
- 遇臺風(fēng)列車停運(yùn)、車禍?zhǔn)軅麤]去成演唱會,貓眼平臺不退費(fèi)合理嗎? (2024-08-21)
- 消費(fèi)者不該成為網(wǎng)絡(luò)博主直播引流的工具(2024-04-19)