破除“超級設(shè)備”迷戀 需多措并舉
醫(yī)院熱衷于斥巨資購買大型進(jìn)口設(shè)備,并不是今天才有的現(xiàn)象,可謂由來已久。首先,配備“超級設(shè)備”是醫(yī)院實力的外在象征,許多醫(yī)療廣告中,進(jìn)口先進(jìn)設(shè)備,往往是吆喝招攬患者的標(biāo)配,這一定契合了患者對醫(yī)療“洋設(shè)備”性能的迷信。其次,擁有更多先進(jìn)的“超級設(shè)備”,特別是擁有最前沿的頂尖設(shè)備,便能贏得更多患者,贏得更多醫(yī)療、手術(shù)、檢查等收費(fèi)與收益??梢?,醫(yī)院對“超級設(shè)備”的迷戀,并不是盲目和非理性的,而是行業(yè)內(nèi)競爭的方式與手段。
當(dāng)然,這種競爭是惡性競爭,產(chǎn)生的危害是多方面的。其一,設(shè)備先進(jìn)并不必然代表醫(yī)療技術(shù)與服務(wù)出色,醫(yī)療設(shè)備尤其是檢查設(shè)備,無論多先進(jìn)都只是醫(yī)療的輔助手段,對設(shè)備過于迷戀,必然會導(dǎo)致過度醫(yī)療、過度檢查的發(fā)生,而不少治療與檢查都超出了患者病情的現(xiàn)實需要;其二,設(shè)備重復(fù)購置導(dǎo)致資源與資金投入的浪費(fèi),每個醫(yī)院搶著配備高級設(shè)備,如同“家家點火,戶戶冒煙”一樣,會面臨資源使用率的難題,同時,也會人為設(shè)置醫(yī)院檢查結(jié)果互認(rèn)的障礙。其三,增加患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),進(jìn)口“超級設(shè)備”購置昂貴,耗材要價也高,最終是“羊毛出在羊身上”,轉(zhuǎn)嫁給了患者。
破除醫(yī)院“超級設(shè)備”迷戀需多措并舉。首先,應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化醫(yī)院特別是公立醫(yī)院,大型設(shè)備購置的審批管理,細(xì)化配置的條件,嚴(yán)格審查程序,嚴(yán)管進(jìn)口環(huán)節(jié),更嚴(yán)地限制醫(yī)院采購的自主權(quán)。同時,加強(qiáng)對審批監(jiān)管的監(jiān)督。其次,鼓勵和扶持專業(yè)醫(yī)學(xué)檢測機(jī)構(gòu)發(fā)展,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)檢結(jié)果互認(rèn),實行進(jìn)口檢查設(shè)備專業(yè)醫(yī)檢機(jī)構(gòu)優(yōu)先購置的權(quán)限,提高設(shè)備使用效率,降低設(shè)備使用成本,最大限度趨利避害。第三,規(guī)范“超級設(shè)備”、耗材招標(biāo)采購行為,促進(jìn)價格透明,預(yù)防醫(yī)療器械采購價格畸高。同時,從嚴(yán)控制醫(yī)學(xué)檢查價格標(biāo)準(zhǔn),逐步降低檢查項目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),對擬配置和采購的“超級設(shè)備”,關(guān)鍵收費(fèi)價格實行預(yù)審制度,保護(hù)患者利益。
醫(yī)院熱衷于斥巨資購買大型進(jìn)口設(shè)備,并不是今天才有的現(xiàn)象,可謂由來已久。首先,配備“超級設(shè)備”是醫(yī)院實力的外在象征,許多醫(yī)療廣告中,進(jìn)口先進(jìn)設(shè)備,往往是吆喝招攬患者的標(biāo)配,這一定契合了患者對醫(yī)療“洋設(shè)備”性能的迷信。其次,擁有更多先進(jìn)的“超級設(shè)備”,特別是擁有最前沿的頂尖設(shè)備,便能贏得更多患者,贏得更多醫(yī)療、手術(shù)、檢查等收費(fèi)與收益??梢?,醫(yī)院對“超級設(shè)備”的迷戀,并不是盲目和非理性的,而是行業(yè)內(nèi)競爭的方式與手段。
當(dāng)然,這種競爭是惡性競爭,產(chǎn)生的危害是多方面的。其一,設(shè)備先進(jìn)并不必然代表醫(yī)療技術(shù)與服務(wù)出色,醫(yī)療設(shè)備尤其是檢查設(shè)備,無論多先進(jìn)都只是醫(yī)療的輔助手段,對設(shè)備過于迷戀,必然會導(dǎo)致過度醫(yī)療、過度檢查的發(fā)生,而不少治療與檢查都超出了患者病情的現(xiàn)實需要;其二,設(shè)備重復(fù)購置導(dǎo)致資源與資金投入的浪費(fèi),每個醫(yī)院搶著配備高級設(shè)備,如同“家家點火,戶戶冒煙”一樣,會面臨資源使用率的難題,同時,也會人為設(shè)置醫(yī)院檢查結(jié)果互認(rèn)的障礙。其三,增加患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),進(jìn)口“超級設(shè)備”購置昂貴,耗材要價也高,最終是“羊毛出在羊身上”,轉(zhuǎn)嫁給了患者。
破除醫(yī)院“超級設(shè)備”迷戀需多措并舉。首先,應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化醫(yī)院特別是公立醫(yī)院,大型設(shè)備購置的審批管理,細(xì)化配置的條件,嚴(yán)格審查程序,嚴(yán)管進(jìn)口環(huán)節(jié),更嚴(yán)地限制醫(yī)院采購的自主權(quán)。同時,加強(qiáng)對審批監(jiān)管的監(jiān)督。其次,鼓勵和扶持專業(yè)醫(yī)學(xué)檢測機(jī)構(gòu)發(fā)展,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)檢結(jié)果互認(rèn),實行進(jìn)口檢查設(shè)備專業(yè)醫(yī)檢機(jī)構(gòu)優(yōu)先購置的權(quán)限,提高設(shè)備使用效率,降低設(shè)備使用成本,最大限度趨利避害。第三,規(guī)范“超級設(shè)備”、耗材招標(biāo)采購行為,促進(jìn)價格透明,預(yù)防醫(yī)療器械采購價格畸高。同時,從嚴(yán)控制醫(yī)學(xué)檢查價格標(biāo)準(zhǔn),逐步降低檢查項目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),對擬配置和采購的“超級設(shè)備”,關(guān)鍵收費(fèi)價格實行預(yù)審制度,保護(hù)患者利益。
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