應(yīng)給“過期藥”一個好歸宿

“家里一堆過期藥很是頭疼，小區(qū)找不到回收的地方，放在家里也容易誤食，只好扔掉。”近期媒體報道中，長春市民鄭薇的這個煩惱非常有普遍性。“過期藥我們不丟垃圾桶里，又能扔哪里呢？總不能一直放家里發(fā)霉吧。”成都市民熊女士抱怨說。

（據(jù)《羊城晚報》》

據(jù)有關(guān)部門調(diào)查，我國約有78.6%的家庭備有家庭小藥箱，其中30%~40%的藥品超過有效期3年以上，80%的家庭有定期清理藥箱的習(xí)慣，全國一年產(chǎn)生過期藥品約1.5萬噸。這些過期藥如果處理不科學(xué)，自身因容易分解、蒸發(fā)、散發(fā)有毒氣體等，極易造成環(huán)境污染。有統(tǒng)計資料表明，在藥品不良反應(yīng)案例中，有近1/3是由過期藥品或藥品保存不當(dāng)引起的。比如，過期失效的四環(huán)素分解出的有害物質(zhì)會損傷人體腎臟的腎小管細(xì)胞，導(dǎo)致酸性物質(zhì)不能排出體外而引起酸中毒。目前我國雖然已將家庭過期藥品明確列入《國家危險廢物名錄》，然而據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，長期以來過期藥品并沒有被專門回收和處理，老百姓家里的過期藥品基本都像普通生活垃圾一樣被扔掉，其對環(huán)境的污染之患可窺一斑。

“過期藥”已經(jīng)“療效失效”，是斷然不能再用，但因為“過期藥”長期面臨無人回收、無處回收、難以回收的尷尬局面，更導(dǎo)致衍生出了另外一些現(xiàn)象，如不法分子和個別小診所采取私自回收然后由藥販子倒賣、轉(zhuǎn)售或者“翻新加工”等“二次流通”，走向農(nóng)村醫(yī)療市場和其他市場，這樣不僅容易因失去療效影響服用者的治療，而且嚴(yán)重的還會成為“毒藥”對患者的健康造成不可挽回的損失。

“過期藥”說白了也是一種醫(yī)療垃圾，如果處理不好，不僅藥品功能蕩然無存，而且如果沒有科學(xué)的無害化處理，還會導(dǎo)致嚴(yán)重環(huán)境污染，一些非法販賣“過期藥”的行為，更是醫(yī)療和健康的“疾患?xì)⑹?rdquo;，不管是對公共安全還是個體健康，都是不容忽視的惡性隱患。但目前在國內(nèi)“過期藥”處理方面，還存在公眾科學(xué)回收意識不強(qiáng)、處理行為隨意、專門回收機(jī)制不健全、回收渠道不通暢等現(xiàn)象。

不管是從科學(xué)處置廢棄物助力環(huán)保的角度，還是從維護(hù)公共醫(yī)藥安全和個體健康、規(guī)范醫(yī)藥市場的角度，“過期藥”其實更需要一個“好歸宿”，進(jìn)而實現(xiàn)無害化科學(xué)處理。結(jié)合實際，現(xiàn)在最需要做的，就是采取科學(xué)的干預(yù)措施，為“過期藥”尋找一個“好歸宿”。首先，應(yīng)加強(qiáng)“過期藥”科學(xué)處理的宣傳教育，從全民健康和用藥安全的角度出發(fā)，對公眾進(jìn)行科學(xué)的用藥常識教育，將“過期藥”的科學(xué)無害化處理納入宣傳教育的重點，讓公眾知道該如何對待家庭“過期藥”以及不科學(xué)處置“過期藥”對環(huán)境、對公眾和個體健康的危害，從源頭上杜絕隨意處理“過期藥”現(xiàn)象的發(fā)生。其次，應(yīng)從規(guī)范醫(yī)藥市場管理、明確處置責(zé)任的角度，從醫(yī)療市場法治建設(shè)入手，對“過期藥”處理進(jìn)行法律責(zé)任明晰。目前我國雖然出臺了《藥品管理法》，并對違法處置“過期藥”進(jìn)行了司法界定，并明確過期藥品進(jìn)入《國家危險廢物名錄》，但卻沒有明確確定處理“過期藥”的責(zé)任主體，結(jié)果導(dǎo)致無人管和管不到位等畸形，處理行為也是五花八門。因此，當(dāng)務(wù)之急，是科學(xué)確定“過期藥”處理到底應(yīng)該由誰負(fù)責(zé)、誰監(jiān)管、誰執(zhí)法問責(zé)。筆者認(rèn)為，不妨將“過期藥”處置納入食藥監(jiān)局的監(jiān)管范圍，便于統(tǒng)一藥品生產(chǎn)、流通、回收各個環(huán)節(jié)的監(jiān)管一致性。再次是應(yīng)盡快設(shè)計具體的回收辦法，規(guī)范回收機(jī)制。這里可以采取職能部門授權(quán)、財政補(bǔ)貼回購等方式，明確各級藥品經(jīng)銷單位和社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為回收主體，明確將“過期藥”處置納入專門的醫(yī)藥垃圾處理渠道，并建立科學(xué)的回收可查追溯機(jī)制，形成科學(xué)運(yùn)轉(zhuǎn)的回收網(wǎng)絡(luò)體系?？梢試L試“以藥易藥”的“以舊換新”措施以及有償回收制度等，同時建立和完善回收登記制度和可追溯查源制度，讓“過期藥”也像正規(guī)藥品流通一樣，沿著正確的軌道科學(xué)地走“回收道”，最終進(jìn)入藥品生產(chǎn)企業(yè)或者有資質(zhì)的垃圾處理企業(yè)進(jìn)行無害化處理，讓其通過焚燒或者無害化銷毀，最終找到適合的“歸宿”。

與此同時，還應(yīng)該建立完善科學(xué)的“過期藥”處理追責(zé)制度，采取司法解釋等途徑，對違規(guī)處理、回收“過期藥”行為進(jìn)行依法追責(zé)，用鐵的問責(zé)杜絕隨意處置和違法處置“過期藥”導(dǎo)致環(huán)境污染和影響公眾安全、個體健康的不法行為，從根本上遏止“過期藥”淪為禍害的畸形現(xiàn)象。