減肥之惑

【演播室】

共同打造高質(zhì)量的生活，歡迎收看《每周質(zhì)量報告》。減肥現(xiàn)在成為越來越多的愛美者追求的一個目標(biāo)，甚至有不少人為了減肥，不惜嘗試減肥藥、減肥茶、減肥儀等多種手段和方法，但是在調(diào)查過程中我們發(fā)現(xiàn)，有不少愛美者嘗試了這些減肥方法之后，不但減肥的效果不理想，而且還可能會出現(xiàn)很多不良反應(yīng)，那么這些減肥方法到底安不安全，愛美者到底應(yīng)該怎樣正確地減肥呢?來看今天的記者調(diào)查。

【正文】

記者在成都市一家醫(yī)院的“減肥門診”采訪時，遇到一位名叫小小的四川姑娘前來就診。

拉肚子，不想吃飯，甚至不想睡覺。小小說，她每次吃完減肥藥、減肥茶后身體就會出現(xiàn)這些明顯反應(yīng)。

【同期】消費者 小小

吃到后期就是自己覺得頭有點暈，可能是長期不睡覺，我覺得是這個原因造成的。然后其實減的也挺多的，我不知道它的作用在哪里，就是拉肚子不睡覺。然后就給我姐姐推薦了，我姐肯定身體沒有我那么好，吃了三天，減了四斤，然后就在電梯里面暈倒了。

【正文】

姐姐的暈倒第一次讓小小意識到，這些減肥藥、減肥茶，雖然幫助自己變得更苗條，但可能會產(chǎn)生健康隱患和傷害。

今年32歲的小小，身高1米57，體重大約在120斤左右。小小說，微胖的體型總是讓她缺乏自信，為了能擁有更纖細(xì)的身材，七八年前，她開始減肥。

【同期】消費者 小小

從二十四五歲開始減吧，方法嘗試過很多種，最開始從學(xué)校出來的時候，覺得運動(減肥)挺好。但是后來隨著時間，就是上班沒時間，又沒那個毅力，就沒堅持下來。就嘗試其他廣告類的減肥藥、減肥茶。

【正文】

就這樣，小小不斷嘗試各類減肥產(chǎn)品。而讓她感到納悶的是，在服用不同的減肥產(chǎn)品后，自己身體的反應(yīng)竟然都是大同小異的。

【同期】消費者 小小

都有不想吃東西，不想吃飯。然后就是看見油膩的有點不舒服，然后就是拉肚子，上廁所的次數(shù)挺多的。然后其中有一兩種藥，吃了就挺亢奮的，精神很好，晚上想睡覺但是睡不著，整晚睡不著。

【正文】

七八年的時間，小小嘗試了近十種減肥產(chǎn)品，那么效果如何呢?小小無奈地告訴記者，每次服用減肥藥、減肥茶后，她的體重的確會在最初出現(xiàn)下降，但無一例外都會反彈，甚至比減肥前更胖。

【同期】消費者 小小

到后來就這樣，本來我最重的時候只有120多(斤)，到現(xiàn)在就是我這個減之前，都130多(斤)了。

吃了過后又反彈了。但我吃了過后都是長的，比以前更多的。

記者：你現(xiàn)在還能記住，它還有一些什么樣的成分，你當(dāng)時吃過的減肥產(chǎn)品。

吃過(含)左旋肉堿，然后有那個茶里面有大黃，有個大黃是拉肚子。有個(含)鹽酸西布曲明。

【正文】

左旋肉堿、大黃、鹽酸西布曲明等，這些都是小小吃過的減肥藥、減肥茶里所謂的“減肥成分”。那么，這些成分真的能讓人變瘦嗎?它們對人體健康有無影響呢?

在進(jìn)一步的調(diào)查中記者發(fā)現(xiàn)，很多減肥者都有和小小類似的經(jīng)歷，吃減肥產(chǎn)品后體重或多或少地下降，但很快反彈。相比之下，這種情況還算是幸運的。近年來，各地屢屢發(fā)生消費者因服用減肥藥、減肥茶而身體嚴(yán)重受損的案例。

今年9月有媒體報道稱，武漢的21歲女孩小夏從網(wǎng)上購買了一款評價不錯的減肥藥，服用后體重減輕但患上失眠癥狀，最終導(dǎo)致精神反常，經(jīng)武漢市精神衛(wèi)生中心診斷為“心境障礙”，醫(yī)生要求小夏立即停用減肥藥，入院治療。該中心表示，近兩年已收治多例小夏類似的患者，甚至有人服用減肥藥后，身體出現(xiàn)與服用麻果后的相似癥狀，如失眠、抑郁、焦慮、敏感和多疑等。

同樣是在今年9月媒體報道了安徽的李先生在服用一種減肥膠囊后，三四個月成功減肥60多斤，但是不幸的是，他70%的肝臟已經(jīng)壞死。經(jīng)當(dāng)?shù)毓ど滩块T調(diào)查，李先生服用的減肥膠囊中含有酚酞和西布曲明等成分。去年，媒體報道北京的余先生服用了一種號稱泰國生產(chǎn)的減肥藥后，4天減了19斤，同樣出現(xiàn)了肝腹水和肝損傷等嚴(yán)重問題;經(jīng)檢測，這款減肥產(chǎn)品中也含有西布曲明成分。

而在調(diào)查的過程中我們了解到，早在2010年，國家食品藥品監(jiān)督管理局已正式發(fā)布通知，停止西布曲明制劑和原料藥在我國的生產(chǎn)、銷售和使用。由此，含有西布曲明成分的知名減肥藥曲美、澳曲輕等產(chǎn)品相應(yīng)退市。而直到現(xiàn)在還有一些減肥中在違法添加這種早已經(jīng)被禁止的減肥成分，給不明真相的減肥者埋下了巨大的安全隱患。

在調(diào)查過程中還有一個細(xì)節(jié)引起了我們的注意，那就是現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)銷售渠道已經(jīng)成為了減肥產(chǎn)品的重要銷售渠道，當(dāng)記者在幾家大型購物網(wǎng)站調(diào)查時發(fā)現(xiàn)，只要在搜索欄中只輸入“減肥”作為關(guān)鍵詞，立刻出現(xiàn)就會“減肥茶、減肥膠囊、減肥咖啡、減肥貼”等多種相關(guān)產(chǎn)品可供選購，價格則從幾塊錢到幾百塊錢不等。在多款減肥茶的“寶貝詳情”中，記者看到“中藥成分”成為了這些減肥產(chǎn)品的主要宣傳賣點，其中“番瀉葉、絞股藍(lán)、大黃、決明子、蘆薈”等成分在這些產(chǎn)品中使用的最為普遍。那么，這些中藥成分真的像商家宣稱的那樣，既能減肥，又很安全嗎?

【同期】成都市三醫(yī)院 西南交大附屬醫(yī)院中醫(yī)科主任肖飏

大黃、決明子、蘆薈這些，從來沒有哪個教科書上會說，這個是個減肥的藥。這一類的藥，它里面帶的有潤腸通便，或者像大黃這樣厲害一點的就是瀉火，瀉火基本上病人初期吃了就是大量的稀大便瀉藥，這種藥并不是來減肥的，它通過解大便，只是讓你進(jìn)行水代謝，把你體內(nèi)的水給排出來了，但是達(dá)不到減肥的作用。如果是說吃的嚴(yán)重一點，就有可能會出現(xiàn)肝中毒、腎中毒，我們有接待的病人就是，有慢性腎衰竭，就是吃減肥藥引起的。

【正文】

專家指出，如果減肥產(chǎn)品中含有大黃、番瀉葉等中藥材的話，有潤腸通便的作用，可能會和小小那樣，一天拉好幾次肚子，但是醫(yī)生提醒打假，這主要是代謝人體中的水分，而不是脂肪，不但起不到減肥作用，反而可能傷害身體。

【同期】成都市三醫(yī)院 西南交大附屬醫(yī)院中醫(yī)科主任肖飏

如果你一天解幾次這種大便的話，通過稀大便的話，會影響你的排便器官的感受器，會逐漸導(dǎo)致排便感受的弱化，或者是嚴(yán)重的引起直腸、結(jié)腸、肛門排便的一個癱瘓。這種是非常嚴(yán)重的，頑固性的一種便秘，很不好治療，這個就更談不上排毒了。到了后期這種并發(fā)癥可能就是，腸道黑變病，最嚴(yán)重的腸道黑變病導(dǎo)致腸道弱化以后，就可能有一定的患直腸、結(jié)腸癌的風(fēng)險。

【正文】

在進(jìn)一步調(diào)查中記者還發(fā)現(xiàn)，很多減肥產(chǎn)品中都聲稱添加了一種名為左旋肉堿的添加劑。不少賣家宣稱，“左旋肉堿”是“最安全的減肥成分，最減肥的營養(yǎng)素”。那么，這種“左旋肉堿”是否真的會向宣傳中所說的那么神奇嗎，是否真的能達(dá)到“躺著也減肥”、“完全沒有副作用”的效果呢?

【同期】成都市三醫(yī)院 西南交大附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科黃曉飛

據(jù)我們所知的左旋肉堿它其實是一種食物中紅肉里面，它自己就具有了一種成分。這種成分的話，它是人體需要的一種營養(yǎng)成分。/如果我們是正常人的話，沒有這種遺傳性疾病，代謝性疾病的情況下，通過每天的攝入，左旋肉堿是充足的。就算攝入過多的左旋肉堿它也會通過我們的尿液排出到體外。所以說的話，服用左旋肉堿的話，它在減肥上它的效果也沒有通過醫(yī)學(xué)上大規(guī)模的實驗?zāi)軌蜃C明，它具有減肥的作用。所以說現(xiàn)在，左旋肉堿并不是一種批準(zhǔn)的，能夠獲得減肥證實的藥物。

【正文】

此外，在調(diào)查過程中我們還注意到，有一些減肥產(chǎn)品打出排毒養(yǎng)顏的賣點，也讓不少減肥者非常動心，不少減肥產(chǎn)品還宣稱，消費者服用后如果拉肚子，是在排宿便，是清理身體毒素的一種表現(xiàn)，不僅可以瘦身，而且還對健康有益。

【同期】成都市三醫(yī)院 西南交大附屬醫(yī)院中醫(yī)科主任肖飏

對體內(nèi)的這種毒素排泄，不是那么簡單靠一兩種藥物就可以改變的，因為這個人的排毒，不僅是大便，還有小便，還有你的肝臟代謝，腎臟代謝都可能幫助你在排毒。正常情況下，一個人在沒有生病的情況下，毒素是能夠正常排除的。

【正文】

調(diào)查至此，記者發(fā)現(xiàn)，目前市場上在售的各類減肥產(chǎn)品主要分為三大類，一類是抑制食欲類，通過提高飽腹感、降低食欲來控制進(jìn)食量，醫(yī)生表示，長期大量服用這類減肥產(chǎn)品，可能造成維生素和礦物質(zhì)等多種營養(yǎng)吸收不足，降低免疫力;第二類是通過提高心率和血壓、提高新陳代謝率，使身體消耗更多的熱量來減脂減重，醫(yī)生認(rèn)為，這類減肥產(chǎn)品極易導(dǎo)致頭疼、失眠、血壓升高、心動過速，從而誘發(fā)多種疾病。第三類是腹瀉類減肥產(chǎn)品：減少人體對食物的吸收，人為加大身體排泄，醫(yī)生指出，這類產(chǎn)品只能減去身體里水的重量，一喝水體重又恢復(fù)，對長期減肥沒有意義，同時可能造成胃腸道功能紊亂，甚至造成黑變病，誘發(fā)腸癌等嚴(yán)重疾病。

【同期】成都市三醫(yī)院 西南交大附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科黃曉飛

里面的成分都可能作用于我們的控制食欲的中樞，或者是控制內(nèi)分泌腺體，而達(dá)到她減輕體重的效果。她原本正常內(nèi)分泌的功能，就可能受到影響而變得紊亂。你比如說像性激素的紊亂，導(dǎo)致她月經(jīng)不調(diào)的這種臨床癥狀，還有這種皮質(zhì)激素的紊亂，導(dǎo)致她的那種乏力，人沒有精神這些癥狀。

【正文】

與此同時專家還指出，雖然市場和網(wǎng)絡(luò)上不少熱銷的產(chǎn)品都在打著“減肥藥”旗號進(jìn)行銷售，但是實際上這些產(chǎn)品大多根本就不是藥，而是保健食品，目前我國臨床上用于減肥的藥物只有一種獲得了藥監(jiān)部門的批準(zhǔn)。

【同期】成都市三醫(yī)院 西南交大附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科黃曉飛

現(xiàn)在國家食品藥品監(jiān)督局批準(zhǔn)在我國上市的減肥藥只有一種，就是奧利司他。并不是所有的人都適用于這種藥物，就是說，你如果單純是為了減輕體重，達(dá)到美容的效果的話，我們是不推薦這種病人使用減肥藥物的

【正文】

在時下減肥漸成時尚的大背景下，很多愛美的人士不顧自身的健康狀況，而是一味地為了追求纖細(xì)身材而服用大量減肥產(chǎn)品，專家認(rèn)為這樣選擇可能對健康造成不可預(yù)見的傷害。

【同期】成都市三醫(yī)院 西南交大附屬醫(yī)院中醫(yī)科主任肖飏

覺得最可惜的就是現(xiàn)在年輕人，二十多歲的年輕女孩子，為了自己的很漂亮的外形，不管自己胖與不胖，也要求去減肥，這種出現(xiàn)了不少的那種月經(jīng)失調(diào)，或者過早地停經(jīng)。這種將來結(jié)婚以后，可能會導(dǎo)致不孕，就是她的氣血不夠充足，她沒有能力去孕育一個嬰兒，她的胎兒，將來會影響他們將來撫育孩子的計劃。

【演播室】

經(jīng)過調(diào)查我們發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)在市場上銷售的不少減肥產(chǎn)品，不僅減肥效果不明顯或者不穩(wěn)定，而且有相當(dāng)一部分產(chǎn)品的減肥原理根本沒有科學(xué)依據(jù)，長期使用可能對身體造成多種不良影響，甚至導(dǎo)致比較嚴(yán)重的健康隱患。而在進(jìn)一步調(diào)查過程中，專家告訴我們，減肥其實并不是只有使用減肥產(chǎn)品這一種方法。那么，到底應(yīng)該如何科學(xué)有效地減肥呢?繼續(xù)來看記者的調(diào)查。

【正文】

醫(yī)生首先提醒消費者，人并不是越瘦越好，合理的脂肪含量對于人體健康也是十分必要的。

【同期】成都市三醫(yī)院 西南交大附屬醫(yī)院中醫(yī)科主任肖飏

脂肪它里面有很多的組織，有一定的免疫細(xì)胞。正常的脂肪，它是一種免疫的屏障，它可以幫助你抵御一定的打擊。

【正文】

在醫(yī)學(xué)界對是否屬于肥胖是有一整套判定規(guī)則的，消費者可以根據(jù)這樣一個公式測算自己到底是否屬于肥胖，是否有減肥的必要。

【同期】成都市三醫(yī)院西南交大附屬醫(yī)院胃腸外科副主任醫(yī)師 劉雁軍

公斤體重除以身高的平方，那么得出來這個系數(shù)如果小于17.5的話，他就消瘦，17.5到24之間屬于正常，超過24到28之間，那么它屬于超重了，大于28就屬于肥胖的范疇了。我們舉個例子，身高1.75米，體重75公斤，那么就是75公斤除以1.75的平方。那么得出來是24.48。那么它就是超重的范疇。

【正文】

另外，專家還指出，即使是需要減肥的肥胖人群，也不應(yīng)該盲目地選用減肥產(chǎn)品，而是應(yīng)該找到造成肥胖的原因，從而真正做到“對癥下藥”。

【同期】成都市三醫(yī)院西南交大附屬醫(yī)院營養(yǎng)科余婉婷

從醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療的角度來講，現(xiàn)在的肥胖的誘因有70%是來自于飲食不合理，主要表現(xiàn)在飲食比較單一，然后喜吃快餐食品，三餐的時間不固定，而且就是說，我們攝入的種類可能比較缺乏，那么由于這以上幾種原因，都是我們直接會導(dǎo)致肥胖的一個誘因的存在。

【正文】

營養(yǎng)師建議，每天保證兩升水的攝入量，三四種粗纖維蔬菜，同時攝入充足的魚肉、雞肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，體積大熱量低的水果，如草莓、蘋果等，多吃粗糧，少吃精加工的米面。

【同期】成都市三醫(yī)院西南交大附屬醫(yī)院營養(yǎng)科余婉婷

對于單純吃水果這一類人來說，那么他可能出現(xiàn)的嚴(yán)重的結(jié)果就是他的一個脂代謝的紊亂，那么更嚴(yán)重的情況的話，會出現(xiàn)一個脂肪肝。為什么呢?是因為人在饑餓的情況下，它為了不讓身體出現(xiàn)下一頓的饑餓，它會產(chǎn)生一個記憶功能。那么會把大量之前吃的食物的糖元，儲存在這個肝臟里面，形成一個肝糖原，是為了避免下一頓的饑餓，那么這樣的儲存，它是違背身體需求的。那么，所以說這樣大量的糖分，高糖分的攝入，反而容易誘發(fā)脂肪肝的形成。

【正文】

也就是說，膳食均衡對于人體健康不但有益，而且對于減肥人群來說，也是真正行之有效的減肥方式。

【演播室】

專家一再提醒，愛美者不要一味地追求瘦身，而是應(yīng)該對自己的身材和健康有一個正確的認(rèn)識，在沒有必要的前提下盲目減肥，對于健康肯定是沒有任何好處的;而對于那些確實需要減肥的人群來說，合理膳食、合理營養(yǎng)以及適當(dāng)運動，才是健康、科學(xué)、有效的減肥方法，僅僅依靠減肥產(chǎn)品要想真正達(dá)到健康減肥的效果，是比較困難的。而從另一方面來看，現(xiàn)在市場上的減肥產(chǎn)品也存在不少問題，甚至有些減肥產(chǎn)品中還添加了國家明令禁止的違禁成分，不僅不能有效減肥，甚至可能造成嚴(yán)重的健康傷害，面對這樣的問題和亂象，監(jiān)管部門也應(yīng)該采取更多更有效的措施，凈化減肥產(chǎn)品的市場，保障愛美人士的安全。好，感謝收看《每周質(zhì)量報告》，下周同一時間再見。