銷(xiāo)售商、租賃商和修理商關(guān)于汽車(chē)產(chǎn)品缺陷的報(bào)告

國(guó)家質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)檢疫總局：

根據(jù)《缺陷汽車(chē)產(chǎn)品召回管理規(guī)定》的相關(guān)規(guī)定，____________________（銷(xiāo)售商/租賃商/修理商名稱(chēng)）發(fā)現(xiàn)報(bào)告中說(shuō)明的車(chē)型可能存在安全缺陷。

1. 銷(xiāo)售商/進(jìn)口商/租賃商/修理商信息

企業(yè)名稱(chēng)
地　址
郵政編碼		電子郵件
電　話(huà)		傳　真
聯(lián)系人
電 話(huà)		傳　真
電子郵件

2.車(chē)輛信息:

2.1 車(chē)輛識(shí)別信息

廠(chǎng)　牌
車(chē)　型
年　款
型　號(hào)
車(chē)輛類(lèi)型
車(chē)身形式

2.2 車(chē)型的特征信息：
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________

2.3 缺陷車(chē)輛檔案：

生產(chǎn)日期	VIN編碼	發(fā)動(dòng)機(jī)號(hào)	車(chē)架號(hào)
sfgs
sdfsdf
sfsf

3. 缺陷描述：

3.1 缺陷的詳細(xì)信息，所屬系統(tǒng)及其位置
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________

3.2 可能導(dǎo)致缺陷的原因
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________

3.3 缺陷導(dǎo)致的后果，包括：發(fā)生缺陷車(chē)輛的數(shù)量、事故、人員傷亡情況、索賠案件，說(shuō)明可能產(chǎn)生的不合理危險(xiǎn)及其
嚴(yán)重程度
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________

3.4 缺陷發(fā)生前及發(fā)生時(shí)車(chē)輛的預(yù)警和警示信息。如：異響，報(bào)警燈等。
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企業(yè)名稱(chēng)（簽章）

日 期