謠言與真相：關(guān)于近視 哪句話才是真的

近視不會被治好——這一事實正被越來越多的人所接受。

我們?nèi)绾慰吹绞澜纾抗饩€依次通過角膜、晶狀體、玻璃體等部位發(fā)生折射，最后在視網(wǎng)膜上形成影像，通過視覺神經(jīng)將圖像傳遞給大腦。從接受光線的最表層，到視網(wǎng)膜感受光線的最里層間的虛擬中軸線，即是眼軸。

一顆近視的眼球，其眼軸的長度會大于健康眼軸的平均長度。當光線進入眼球時，無法在視網(wǎng)膜上成像，而是落在視網(wǎng)膜前端，因此視線模糊。常見的說法是眼軸增加1毫米長度，近視增長300度。

眼軸增加是結(jié)構(gòu)性變化，不可恢復。因此，近視是不可能被治愈的。

雖然早都接受了這一事實，但針對戴不戴眼鏡這件事，王欣和丈夫沒達成統(tǒng)一意見。

王欣認為，孩子不戴眼鏡看不清，很痛苦，更容易加深視疲勞。但是丈夫覺得，眼鏡最好在看黑板和遠處時再用，平時盡量別戴。“我們現(xiàn)在也弄不太明白。”

事實上，不少80后、90后成長過程中常聽到的一個說法是：“眼鏡戴上就摘不下來了，所以能不戴盡量別戴。”遺憾的是，這個錯誤的說法流傳至今，依然是一些00后、10后家長認識上的誤區(qū)。

北京大學第一醫(yī)院小兒眼科主任李曉清說，有很多家長即便知道孩子視力下降，也不愿給孩子驗光配鏡。這是不對的。“一系列研究已經(jīng)證實，孩子視力低不戴眼鏡，視網(wǎng)膜成像模糊，更容易使近視加快發(fā)展。”李曉清說。

浙江省人民醫(yī)院眼科副主任醫(yī)師沈婷建議，近視100度以上就可能影響日常生活，此時就應該佩戴適合的眼鏡。

另外一個常見的爭論是“假性近視”。這一被幾代人“傳誦”的低年級學生專享的“病種”，是近視的最后一道防線。

事實上，“假性近視”這一說法，未被國內(nèi)外疾病分類收編。李曉清說，假性近視只是一種近視前期出現(xiàn)的狀態(tài)。表現(xiàn)為視力降低，在散瞳驗光后視力反而恢復正常，驗光沒有發(fā)現(xiàn)近視屈光度。

沈婷指出，很多視力康復機構(gòu)正是打著治療“假性近視”的招牌鉆空子——一不講度數(shù)，二不講矯正視力。

“按摩穴位對用眼可能有幫助，但這是一種輔助手段。”沈婷說，一些孩子在視力康復機構(gòu)進行“治療”后，可能發(fā)現(xiàn)視力暫時變好了，但要在臨床上改變度數(shù)幾乎是不可能的。加上這些機構(gòu)極少有嚴格標準。

李曉清指出，近視防控出現(xiàn)了一些亂象。各種訓練機構(gòu)、訓練方法涌現(xiàn)，使學生和家長們真假難辨?，F(xiàn)在市面上很多所謂訓練、按摩的功效都是自家宣揚，未得到循證醫(yī)學數(shù)據(jù)支持和業(yè)內(nèi)公認。

日前，衛(wèi)健委、教育部、市場監(jiān)管總局等6部門聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于進一步規(guī)范兒童青少年近視矯正工作 切實加強監(jiān)管的通知》。

對目前存在的虛假、夸大宣傳等問題，通知要求，從事兒童青少年近視矯正的機構(gòu)或個人必須嚴格依法執(zhí)業(yè)、依法經(jīng)營，不得在開展近視矯正對外宣傳中使用“康復”“恢復”“降低度數(shù)”“近視治愈”“近視克星”等表述，誤導近視兒童青少年和家長。不得違反中醫(yī)藥法規(guī)定冒用中醫(yī)藥名義或者假借中醫(yī)藥理論、技術(shù)欺騙消費者，謀取不正當利益。

李曉清介紹，有研究證實且得到廣大專業(yè)醫(yī)生公認的，對近視防控方法主要包括：充足的戶外活動、減少持續(xù)近距離用眼，配戴合適框架眼鏡，配戴角膜塑形鏡，低濃度阿托品點眼。

最后一個常見爭論是：近視眼不要緊，成年了去做近視眼手術(shù)，和正常人一樣。

“這還是一種錦上添花的手術(shù)，但因為它是一個手術(shù)，術(shù)后不可避免會有一些問題。”沈婷說，人的屈光是很“玄”的，有的病人在術(shù)后能看到，但看得不舒服。很多術(shù)后問題，現(xiàn)在的醫(yī)療手段還不能很好地改善。

更重要的是，做過手術(shù)的眼睛，并非恢復“出廠設置”的眼睛，而是通過手術(shù)對近視進行了矯正。

李曉清做了一個生動的比喻：激光手術(shù)是利用自身眼角膜組織制作了隱形的近視矯正鏡，代替了通常的框架眼鏡。

“如果高度近視已經(jīng)出現(xiàn)并發(fā)癥或者矯正視力低下，激光手術(shù)并不能改變這些情況。”李曉清提醒，不要以為長大后能夠做手術(shù)，就忽視了保護視力。尤其是兒童正處于成長發(fā)育期，近視仍處于進展中，不適合做激光手術(shù)矯正視力。